Bệnh gút có gây biến chứng không?

Bệnh gút gặp đẵn ở người trưởng thành, nhất là lứa tuổi từ 40 trở đi, có thể gây nên biến chứng, thậm chí gây tàn phế.

Nguyên nhân là gì?

Nguyên nhân của bệnh gút là do trục trặc về gen. Cho đến nay, giới khoa học đã xác định được 5 gen liên can đến bệnh gút. Bệnh gút thường gặp ở đàn ông nhiều hơn đàn bà, do các gen bị trục trặc thường có ở nam.

Ở bệnh gút, do sự đổi thay dị thường của các phản ứng trong thân dẫn đến chất axít uric được tạo ra nhiều hơn hoặc là sự lọc thải ra bằng đường tiểu không kịp gây đọng. Khi axít uric tăng lên trong máu, chúng phối hợp lại và tạo nên những khối trong suốt gọi là tinh thể urat và lắng đọng trong màng hoạt dịch khớp gây viêm, đau khớp.

Tuy nhiên, hội chứng axít uric tăng cao và bệnh gút là hai vấn đề cần phân biệt, dù rằng chúng có can dự chém đẹp với nhau. Axít uric là một chất thải được hình thành do sự phá hủy thiên nhiên chất purin trong thân thể. Những người có thói quen ăn nhiều chất đạm, hải sản hoặc các phủ tạng động vật hoặc uống nhiều bia, rượu không chỉ làm tăng hàm lượng purin mà còn là nguồn chuyển hóa dở dang tạo ra vô thiên lủng các gốc tự do, chuyển di trong máu và sẵn sàng gắn vào bất kỳ gen nào có nguy cơ biến đổi.

Mặt khác, bệnh gút thường gặp do người bệnh có tiền sử bệnh tiềm ẩn và các bệnh khác gồm béo phì, tiền sử gia đình, bệnh thận, huyết áp cao, hội chứng chuyển hóa và dùng của một số thuốc. Ngoài ra, axít uric còn có thể lắng đọng ở các cơ quan khác như: thận, tổ chức dưới da gây nên sỏi thận và hình thành các hạt tophy.

Các hạt tophi bị loét vỡ, khiến vi khuẩn thâm nhập vào trong khớp gây viêm khớp nhiễm khuẩn

biểu đạt như thế nào?

Chính những khối tinh thể muối urat tích trữ ở các khớp xương dẫn đến viêm, sưng tấy, nóng, đau nhức cho người bệnh. Sự tàng trữ nhiều tinh thể urat ở các khớp làm cho các khớp sưng lên.

Thể gút cấp tính thường có đau khớp dữ dội, rát bỏng là một triệu chứng đặc trưng. Triệu chứng này thường xuất hiện vào lúc nửa đêm về sáng, nhất là sau các bữa ăn có nhiều đạm, uống bia, rượu. Tại các khớp đau có hiện tượng viêm rõ rệt (sưng, nóng, đỏ, đau). Một đặc điểm trong viêm khớp của bệnh gút là các khớp đau không đối xứng. Các khớp đau thường hay gặp trong bệnh gút là khớp ngón chân, khớp cổ chân, khớp gối và đặc biệt là khớp ngón chân cái (ở nữ thường đau các khớp ngón tay). Bệnh gút cấp tính, axít uric máu thường tăng cao.

Thể kinh niên của bệnh gút thường đau một số khớp xương nhưng không phải đau thẳng thớm mà đau tái đi tái lại nhiều lần. Mỗi lần lên cơn đau có khi không điều trị gì cũng tự khỏi. Chính vì lẽ đó mà rất dễ chẩn đoán nhầm với bệnh thoái hóa khớp hoặc viêm khớp dạng thấp.

Có gây biến chứng không?

Bệnh gút rất có thể gây biến chứng nếu điều trị không đúng, không liên tiếp. Theo các tổng kết, nghiên cứu, hậu quả của bệnh gút rất hiểm, có thể gây hủy hoại khớp và đầu xương, gây tàn phế. Mặt khác các hạt tophi bị loét vỡ, khiến vi khuẩn thâm nhập vào trong khớp gây viêm khớp nhiễm khuẩn, từ đó có thể gây nhiễm trùng huyết. Bên cạnh đó, do muối urát lắng đọng ở thận làm tổn thương thận, gây sỏi thận, ứ mủ thận dẫn đên suy thận suy thận, tăng huyết áp...

ngoại giả, biến chứng còn xảy ra ở không ít trường hợp chẩn đoán nhầm với các bệnh khớp khác (viêm khớp nhiễm khuẩn, viêm khớp dạng thấp) khiến việc sử dụng kháng sinh tràn lan gây nhiều biến chứng hiểm nguy, thậm trí mạng vong (dị ứng kháng sinh) hoặc gặp người bị dị ứng với thuốc điều trị gút (allopurinol) hoặc tác dụng phụ của các thuốc chống viêm corticoid hoặc không steroid làm tổn hại đến hệ tiêu hóa, máu, thận...

Lời khuyên của bác sĩ

Ngoài việc điều trị (dùng thuốc) đúng, nghiêm chỉnh, không điều trị gián đoạn, người mắc bệnh gút cần ăn kiêng hoặc hạn chế ăn các phủ tạng động vật (tim, gan, lòng, thận...), hải sản. Cần thực hành chế độ ăn giảm đạm, giảm mỡ, giảm cân (nếu béo phì), ăn nhiều rau, trái cây và không nên để bị đói (vì axít uric trong máu tăng cao khi đói). Người bệnh nên kiêng rượu, bia, do, các loại đồ uống có cồn thường là căn do làm xuất hiện hoặc tái phát bệnh gút. Cần uống đủ lượng nước hàng ngày (1,5 - 2,0 lít) để tăng cường đào thải lượng axít uric bằng đường nước giải hạn chế lắng đọng ở thận. Hàng ngày nên vận động thân thể, có chế độ sinh hoạt điều độ, làm việc nhẹ nhàng, tránh mệt mỏi cả về tinh thần lẫn thể chất. Cần tránh lạnh, cần lao quá mức, chấn thương, stress... Ngoài ra, bệnh nhân gút cần tránh dùng một số loại thuốc có thể làm tăng axít uric máu như: các thuốc lợi tiểu, corticoid, aspirin.

Để hạn chế các biến chứng do bệnh gút gây ra người bệnh cần được tái khám, tốt nhất là khám chuyên khoa khớp.

PGS.TS.BS. BÙI KHẮC HẬU

Cạo gió chữa cảm lạnh

Đặc biệt là những nơi xa các trọng tâm y tế, thiếu phương tiện chữa trị thì cạo gió trị bệnh là biện pháp khôn cùng hữu hiệu. Bài viết này xin giới thiệu những kiến thức căn bản về cạo gió để độc giả biết và vận dụng khi cần thiết.

Cạo gió thường cạo các bộ phận chính trên thân thể như: Ở lưng cạo hai bên xương sống từ vai xuống thắt lưng, dọc theo xương sống nửa thân trên; ở tay cạo dọc cánh tay mặt theo mặt trước và mặt trong theo lòng bàn tay. ưng chuẩn cạo gió có thể giải hàn, giảm nhiệt, thuyên giảm bệnh. Nếu người bệnh có ho và ngứa cổ họng thì cạo thêm dọc xương mỏ ác ở ngực.

Cách cạo: Cạo theo hướng một chiều từ trên xuống dưới. Ở cánh tay và ngực dùng lực nhẹ, ở lưng có thể hơi mạnh nhưng cũng nên căn cứ vào tình hình cụ thể, đặc biệt là sức chịu đựng của người bệnh mà quyết định dùng lực mạnh yếu. Khi cạo thường bôi lên da dầu gió, hay các loại dầu vẫn thường bôi để trị cảm gió. Sau khi cạo gió nên uống nhiều nước nóng, có thể đắp chăn để ra mồ hôi.

phương tiện dùng để cạo : Vật gì có cạnh hình cung tròn và nhẵn nhụi như: nhẫn bạc, đồng tiền bằng bạc, lược, thìa canh, miệng chén… bây chừ dùng rộng rãi là cái cạo gió làm bằng sừng trâu vì bản thân sừng trâu là một vị thuốc Đông y có khả năng phát tán chướng khí và thông huyết khí.

Trình tự và phương pháp cạo: Khi cạo gió người bệnh để lộ da chỗ cần cạo. Người cạo bôi dầu lên mặt da người bệnh, tay cầm vật cạo để góc 90 hoặc 45 độ rồi tiến hành cạo. Cổ, lưng, bụng, chân và tay cạo từ trên xuống dưới; ngực cạo từ trong ra ngoài, để ý dùng lực đều và miết dài. Mỗi bộ phận cạo khoảng từ 3 đến 5 phút sẽ thấy nổi vết đỏ tím. Nhiều nhất cũng không nên cạo quá 10 phút, cũng không nên dùng lực cưỡng dâm để tạo vết. Cạo xong chỗ này mới cạo sang chỗ khác, lần cạo sau cách lần cạo trước từ 3 đến 6 ngày để vết cạo lần trước kịp tan đi.

Lưu ý:

Khi cạo tránh chỗ gió lạnh, mùa đông để ý giữ ấm, mùa hè không được để quạt thổi vào người bệnh. Sau khi nổi vết cạo trong khoảng 30 phút tuyệt đối không được tắm rửa bằng nước lã. Cạo gió xong người bệnh nên uống một cốc nước nóng (có pha thêm chút muối thì càng tốt). Phải khử trùng vật cạo trước và sau khi cạo. Không cạo chỗ có vết lở loét, phần bụng người có thai, những người da có độ nhạy cảm quá cao, người có bệnh khó đông máu, có các bệnh về da.

BS. Trần Văn Cường

Chuyên gia chỉ cách “làm sạch” tai mũi họng trẻ trong mùa đông

Mùa đông – xem chừng bệnh tai mũi họng ở trẻ

Mùa đông thời tiết hanh khô tạo điều kiện lý tưởng các bệnh hô hấp “lên ngôi”. Chỉ trong vòng 1 tuần thời tiết trở lạnh, tỷ lệ người bệnh thăm khám tại chuyên khoa Tai mũi họng - Bệnh viện Đa khoa Medlatec tăng lên chóng vánh. Trong đó, chính yếu là trẻ nhỏ dưới 3 tuổi và người cao tuổi.

Tai mũi họng, bệnh thường gặp ở trẻ con trong mùa đông (ảnh minh hoạ)

Chị Cao Thị Ph.mẹ bé Đ.T.L (11 tháng tuổi, Hà Nội) san sớt: “Những ngày lạnh đầu tuần trước, thấy con có bộc lộ sốt cao, nôn trớ, chảy nước mũi xanh đặc, mình đã ra hiệu thuốc gần nhà mua cho con uống nhưng không đỡ. Cả nhà lo âu nên đưa con tới Medlatec khám, thầy thuốc chẩn đoán cháu viêm tai giữa, lúc đó mới để ý tai cháu có dịch vàng chảy ra, cũng may con chưa có biến chứng hiểm nguy ảnh hưởng tới thính lực”.

Bệnh tai mũi họng nếu không điều trị dứt điểm bệnh dễ trở nên mãn tính và gây nhiều bệnh nguy hiểm khác. Đối với trẻ nhỏ, nhất là trẻ chưa biết nói, bác mẹ cần đặc biệt lưu ý, nếu có dấu hiệu bất thường khác, cần đưa trẻ đi khám nhằm phát hiện chuẩn xác bệnh, điều trị kịp thời.

Cách vệ sinh tai mũi họng cho trẻ đúng cách trong mùa đông

Tai mũi họng là cơ quan rất dễ thương tổn, do đó việc vệ sinh đòi hỏi sự tường tận, cẩn thận cao. Để vệ sinh tai mũi họng đúng cách, mẹ hãy thực hành ngay bước dưới đây dưới sự chia sẻ của BSCKI Nguyễn Thanh Sơn – Chuyên khoa Tai mũi họng, Bệnh viện Đa khoa Medlatec.

Vệ sinh tai

Vệ sinh lỗ tai cho trẻ sơ sinh, mẹ lưu ý không được ngoáy sâu vào trong (ảnh minh hoạ)

Lỗ tai ở trẻ lọt lòng còn khá nhỏ nên mẹ không cần ngoáy sâu vào bên trong khi làm vệ sinh. Mẹ chỉ cần lấy khăn bông mỏng, mềm mại xoắn nhẹ một góc của khăn sau đó từ từ đưa sâu vào bên trong tai và nối xoắn lại theo chiều xoắn của khăn. Khi lau mặt, mẹ có thể dùng khăn mềm lau phía ngoài của tai (vành tai) cho trẻ.

Đối với trẻ trên 3 tuổi, mẹ có thể dùng tăm bông để làm sạch. Lưu ý, tăm bông phải đảm bảo vệ sinh, bao gói rõ ràng, kích thước phù hợp (dành cho trẻ), sợi bông mịn, mềm tránh thương tổn vùng tai.

Vệ sinh mũi,họng

Để vệ sinh mũi cho trẻ lọt lòng bị ngạt mũi nhẹ, dịch mũi còn lỏng thì có thể lau rửa mũi ngay bằng khăn mềm. Trong trường hợp dịch mũi đặc, có gỉ mũi thì nhỏ 2-3 giọt nước muối sinh lý vào mỗi bên mũi, đợi một lúc rồi nhẹ nhõm dùng tay day day mũi bé để gỉ mũi mềm và bong ra. Nhiều mẹ dùng thêm máy hút mũi, tuy nhiên không nên lạm dụng vì cách này có thể tạo sức ép gây thương tổn niêm mạc mũi.

ngoại giả, khi vệ sinh họng, bố mẹ có thể dùng dụng cụ rơ lưỡi chuyên dụng hoặc 1 chiếc khăn mềm sạch. Sau đó, giặt khăn với nước sạch rồi quấn 1 ngón tay vào khăn mềm và đưa vào miệng trẻ để làm sạch khoang miệng cũng như vòm họng.

Đối với trẻ trên 2 tuổi, mẹ có thể vệ sinh mũi, họng bằng cách súc miệng nước muối hoặc xịt nước muối biển 3-4 lần/ngày.

Các phương pháp gian bệnh tai mũi họng ở trẻ

Để giúp trẻ tránh xa bệnh tai mũi họng mùa đông, bác mẹ cần cho trẻ ăn đầy đủ các dưỡng chất cần thiết, uống đủ nước và tránh cho trẻ tiếp xúc với các môi trường có nhiều bụi bặm, khói thuốc.

Trẻ ăn uống đầy đủ chất là cách giúp tăng cường hệ miễn dịch để gian bệnh tật (ảnh minh hoạ)

song song, bảo đảm giữ giàng vệ sinh cho trẻ bằng cách rửa tay chân trước khi ăn, vệ sinh tai mũi họng sạch sẽ, giữ vệ sinh nhà cửa sạch sẽ và đoàn luyện cho trẻ lề thói tự giác đánh răng, rửa mặt, súc miệng thẳng băng sẽ là phương pháp hữu hiệu ngăn ngừa vi khuẩn có thể tiến công trẻ.

Bên cạnh đó, đưa trẻ đi khám tại các cơ sở y tế, bệnh viên uy tín khi có triệu chứng để có thể phát hiện các bệnh về tai mũi họng và chữa trị kịp thời.

Hy vọng với những san sẻ trên, các bậc phụ huynh “bỏ túi” cho mình tri thức vệ sinh tai mũi họng cho trẻ, giúp con tránh xa các bệnh hô hấp vào mùa đông.

- Bệnh viện Đa khoa Medlatec là địa chỉ khám, chữa bệnh tin tức tại Hà Nội của bậc phụ huynh bởi lý do sau: Đội ngũ chuyên gia, thạc sĩ, thầy thuốc dày dặn kinh nghiệm, kiến thức chuyên môn vững vàng, nồng hậu khám, tham mưu và điều trị; Thăm khám, chẩn đoán được thực hiện trực tiếp trên máy nội soi tai mũi họng ống mềm Pentax (Hoya) model: Vivideo CP1000 – thiết bị hiện đại nhất trên thế giới cho kết quả chính xác, không bỏ sót bệnh; Sự hỗ trợ của đầy đủ chuyên khoa như chuyên khoa Nhi, Chẩn đoán hình ảnh, Hô hấp,… với đầy đủ trang thiết bị hiện đại nên có điều kiện tốt nhất chẩn đoán các bệnh hô hấp ở trẻ nói chung; Phục vụ các ngày trong tuần, kể ra Thứ 7, Chủ nhật, do đó, ba má hoàn toàn chủ động thời gian đưa con tới khám; phí dịch vụ hợp lý, đặc biệt được tính sổ đầy đủ danh mục dò hỏi và điều trị theo quy định của Bảo hiểm sức khỏe quy định; Đặt lịch khám theo yêu cầu dễ dàng qua tổng đài: 1900 56 56 56, hoặc website medlatec.vn, app iCNM. thông báo liên hệ: Bệnh viện Đa khoa Medlatec + Cơ sở 1: 42 Nghĩa Dũng, Ba Đình, Hà Nội + Cơ sở 2: 99 Trích Sài, Tây Hồ, Hà Nội + Cơ sở 3: Số 05 Khuất Duy Tiến, Thanh Xuân, Hà Nội Tổng đài: 1900 56 56 56 Website: Email: info@medlatec.com App iCNM